Услышав диагноз «рак» – человек испытывает шок. И это нормально. Но сегодня онкология – это не приговор. Существуют десятки методов лечения, работают современные протоколы, на первых стадиях высоки шансы на полное излечение, в иных случаях – на долгую ремиссию. Однако одно правило работает без исключений: терять время нельзя.

В Воронежской области выстроена и работает трехуровневая система оказания онкологической помощи. Сделали подробную инструкцию, как именно она устроена и что ждёт онкологического пациента на каждом этапе.

Первая остановка: поликлиника по месту жительства

Путь любого пациента начинается не в онкоцентре, а в обычной поликлинике. Следует помнить, что главный лечащий врач для любого человека – это участковый терапевт, именно к нему нужно обращаться в первую очередь, в том числе при симптомах, вызывающих тревогу. В случае, если терапевт или один из специалистов, к которому пациента отправляют на следующих этапах, видит «сигнал тревоги», то:

  • Назначаются обследования: базовые анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, ФГДС, рентген).
  • Пациент направляется в первичный онкологический кабинет (ПОК) или центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП).
  • К онкологу идут уже имея на руках какие-то обследования.

В Воронежской области на сегодняшний день работают 46 первичных онкологических кабинетов. Это первый этаж, где помогают сориентироваться и дают направление.

Вторая остановка: Центр амбулаторной онкологической помощи

Основная задача специалистов здесь – подтвердить или опровергнуть диагноз. На базе ЦАОПов по рекомендациям мультидисциплинарных консилиумов БУЗ ВО «ВОНКОЦ» проводится лекарственная противоопухолевая терапия.

Что происходит на этом этапе:

  • Уточняющая диагностика: КТ, МРТ, эндоскопия с биопсией.
  • Морфологическая верификация: забор ткани для гистологии (чтобы понять тип рака).

После выполнения комплекса диагностических исследований пациенту четко говорят, болен он или нет. Если да, организовывается мультидисциплинарный консилиум для выработки плана лечения. План лечения вырабатывается комиссионно и индивидуально для каждого пациента.

Возможно проведение лекарственной противоопухолевой терапии по рекомендациям врачей-онкологов разных специальностей – членов мультидисциплинарных консилиумов.

Третья остановка: Воронежский областной онкоцентр (ВОНКОЦ)

Третий и основной этап – Воронежский областной клинический онкологический центр. Сюда поступает больше 90% пациентов со всего региона. Исключение – сложная нейрохирургия и гематология: их курирует областная больница №1.

Сюда пациенты приезжают уже имея направление от врача.

Онкоцентр – это место, где пациент может получить всё необходимое в одном месте.

  • Поликлиника рассчитана на 350 посещений в смену.
  • ЦАОП – ещё на 100 в смену.
  • Дневной стационар – 139 коек.
  • Круглосуточный стационар – 550 коек.

Ежегодно центр принимает больше 220 тысяч пациентов. Это около 900 человек в день. В рентгеновском отделении ежедневно выполняется около 380 сложных диагностических исследований, на базе центра проводится более 500 УЗИ, эндоскопических исследований – порядка 75. Лабораторных анализов – более 4 тысяч.

Этапы лечения: как это происходит

Сегодня рак лечат не одним методом, как правило, болезнь атакуют с разных сторон. В Воронежском онкоцентре доступны все три основных вида современной терапии.

1. Хирургия

Специалисты Воронежского онкоцентра выполняют около 13 000 операций в год. В арсенале врачей малоинвазивные (лапароскопические) методики, когда через небольшие проколы удаляются большие опухоли. В центре работают 15 современных операционных, две из которых «умные», интегрированные операционные.

2. Противоопухолевая лекарственная терапия (Химиотерапия, Таргетная, Иммунотерапия)

Эти методы действуют на весь организм. Химиотерапия убивает быстрорастущие клетки. Таргетная терапия – «умная бомба», которая ищет конкретную поломку в раковой клетке. Иммунотерапия заставляет собственный иммунитет атаковать опухоль. В центре их получают около 28 000 пациентов ежегодно.

3. Лучевая терапия (Радиотерапия)

Это локальный удар по опухоли. Современные линейные ускорители и аппараты для брахитерапии позволяют «бить» точно в цель, не сжигая здоровые органы. Ежегодно этот метод применяется для лечения более 5 000 пациентов .

Паллиативная помощь

Для тех, кому уже не помочь вылечиться, но можно помочь жить без боли, работает отделение паллиативной помощи. В 2025 году там получили поддержку 1 386 человек.