31 Мар 2026

В конгресс-холле «Voronezh Citi Centre» в рамках 61-го форума «Здравоохранение Черноземья» 26 марта прошла научно-практическая конференция, посвященная памяти И.Э. Есауленко.

Ключевая тема – междисциплинарное взаимодействие и интеграция лабораторных данных в клиническую практику. Специалисты по лабораторной диагностике, бактериологи, биохимики и организаторы здравоохранения обсудили современные подходы к развитию этих направлений. В событии приняли участие: к.м.н., начальник отдел оказания медицинской помощи взрослому населению МЗ ВО, доцент кафедры управления и здравоохранения, поликлинической терапии ФГБОУ ВО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ Надежда Игоревна Остроушко, главный внештатный специалист по клинико-лабораторной диагностике МЗ ВО, доцент кафедры «Управления качеством в сфере здравоохранения» Воронежского филиала «Академии стандартизации, метрологии и сертификации» вице-президент Ассоциации «Федерации лабораторной медицины», член Президиума профильной комиссии по КДЛ МЗ ВО, заведующая отделом лабораторной диагностики АУЗ ВО «ВОККДЦ» Екатерина Михайловна Кирилова, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой медицинской микробиологии и лабораторной медицины Пензенского института усовершенствования врачей Татьяна Ивановна Долгих.

От Воронежского областного онкологического центра выступила биолог клинико-диагностической лаборатории Анастасия Новикова с докладом о диагностике рака предстательной железы – от классических методов до молекулярно-генетических исследований.

Она сделала акцент на методах раннего выявления злокачественных изменений, их своевременности и точности. Отдельно были затронуты вопросы скрининга мужского населения, профилактических осмотров, диспансеризации и маршрутизации пациентов на уровне первичного звена.

ПСА: индикатор, но не приговор

Простат-специфический антиген (ПСА) – белок, который вырабатывается клетками простаты, случит индикатором ее состояния. При воспалении или новообразованиях его уровень в крови растет. Однако сам по себе показатель не позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного. За норму принят уровень общего ПСА 4 нг/мл. Повышение служит сигналом для углубленного обследования.

Спикер отметила: метод обладает высокой чувствительностью при относительной простоте определения и помогает снизить количество пункционных биопсий железы. При этом результаты лабораторных исследований сами по себе не являются диагнозом – это лишь часть общего обследования. Помимо анализов, мужчине необходимы ТРУЗИ (ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку), пальцевое исследование у уролога или хирурга и консультация специалиста.

От ПСА к молекулярной генетике

Современная диагностика выходит за рамки стандартного анализа. В докладе была представлена тест-система на основе количественного анализа РНК-продукта гена PCA3. Его гиперэкспрессия (усиленный рост) характерна для злокачественной ткани простаты.

Анализ можно провести в образце мочи в режиме реального времени. На его основе рассчитывают индекс PCA3, который помогает принять решение о биопсии. Высокие значения индекса указывают на более агрессивное течение опухоли, её объем и возможное распространение на соседние ткани. Пороговое значение – 35: если индекс выше, биопсия рекомендуется. Метод особенно показан пациентам, у которых при стойко повышенном уровне ПСА первая биопсия дала негативный результат, а подозрения сохраняются.

Развитие диагностических методов и стандартизация подходов к скринингу рака предстательной железы напрямую влияют на прогноз и качество жизни пациентов, отмечают эксперты. Обмен опытом между специалистами разных профилей остается ключевым условием прогресса в борьбе с заболеванием.