В торакоабдоминальном отделении (ОТАО) Воронежского областного научно-клинического онкологического центра было проведено сложнейшее оперативное вмешательство, по жизненным показаниям, в результате которого не только удалось спасти пациентку, но вернуть ее в хорошем состоянии к обычной жизни.
Примечательно, что при проведении данного оперативного вмешательства был организован междисциплинарный смежный подход, с привлечением специалистов Воронежской областной больницы №1.
Так пациентка М. 51 год поступила в ОТАО 02 апреля 2025 года, с диагнозом: «Внеорганная забрюшинная опухоль 84х66х74 мм, с оттеснением двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой доли печени, нижней полой вены.» При плановом обследовании получено морфологическое заключение — лейомиома.
На мультидисциплинарном консилиуме принято решение о хирургическом лечении. Учитывая тесный контакт опухоли с нижней полой веной, что было жизнеугрожающим фактором при проведении оперативного вмешательства, в связи с чем, не исключалось иссечение опухоли вместе со стенкой нижней полой вены.
04.04.2025 операция была проведена в суперсовременной интегрированной операционной, бригадой хирургов торакоабдоминального отделения: Дружиной Т.В., Власенко С.М., Юрченко А.А., а также с приглашением заведующего отделением сосудистой хирургией ОКБ№1 Иванова А.А.
В процессе операции произведено удаление опухоли с фрагментом нижней полой вены, длиной 7 см, правосторонней нефрэктомией, с замещением дефекта нижней полой вены сосудистым протезом. Левая почечная ножка сохранена. Кровоток удовлетворительный.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Антикоагулянтная терапия согласно клиническим рекомендациям.
Контрольная РКТ брюшной полости с контрастированием – нижняя полая вена контрастирована, без деформации, состоятельность полная, тромбов нет.

До операции

После операции
В соответствии с эпикризом медицинской документации-гистологическое заключение — леймиосаркома с вовлечением стенки нижней полой вены. Иссечение в пределах здоровых тканей. Швы сняты, заживление первичный натяжением.
Пациентка выписана на 10-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.
Главный врач БУЗ ВО «ВОНКОЦ», д.м.н., профессор Мошуров И.П. поблагодарил операторов торакоабдоминального отделения и коллег Воронежской областной больницы №1 за успешный результат, и отдельно подчеркнул, что междисциплинарный смежный подход к лечению онкологических пациентов, на базе которой сейчас имеет онкоцентр Воронежской области, действительно является перспективным , для научно-практического и инновационного развития медицинской помощи в нашем регионе.
