Новое в области лучевой терапии

В настоящее время лучевая терапия шагнула далеко вперед и сейчас главной задачей является уменьшение токсического эффекта на здоровые ткани и точное подведение дозы в область опухоли. Особенно это важно для лечения опухолей в головном мозге. С развитием диагностических методов появилась возможность находить очаги минимальных размеров. Перед целой командой специалистов стоит задача: подвести дозу губительную для опухоли, сохранив близлежащие критические органы и уменьшив последствия для пациента. В связи с этим сейчас все чаще прибегают к методам радиохирургии, которая является неинвазивной, но очень эффективной в лечении. Существуют разные методики подведения дозы, одной из которых является методика HyperArc.

На прошлой неделе сотрудники Радиотерапевтического отделения №2 и Физико-радиологического отделения провели лечение пациента с опухолью головного мозга методикой HyperArc. Функция HyperArc входит в состав аппаратного комплекса TrueBeam Varian, предназначенного для проведения стереотаксической лучевой терапии. Методика HyperArc позволяет эффективно планировать и проводить современную радиохирургию в очень сложных случаях с высокой степенью конформности и однородности дозы, а также дает возможность лечить одновременно несколько метастазов, не изменяя положения пациента.

Перед применением методики HyperArc радиотерапевты и медицинские физики прошли обучение у сертифицированных специалистов компании Varian. Перед лечением проводится ряд проверочных испытаний и настроек аппарата, а также планы лечения проходят процедуру верификации на специальном дозиметрическом оборудовании, чтобы убедиться в безопасности и точности доставки дозы.

В рамках предлучевой подготовки создается индивидуальная термопластическая двухсторонняя маска. Особенность маски состоит в том, что она не доставляет неудобств и не наносит никаких повреждений, при этом надёжно фиксирует пациента, исключая даже малейшие движения в процессе лечения.

Создание плана лучевой терапии осуществляется медиицнским физиком при помощи программного комплекса Eclipse, в котором реализована функция расчёта дозы методикой HyperArc. Эта функция представляет собой определенную модель, которая создаётся в зависимости от положения опухоли, при этом подбирается оптимальный вариант подведения дозы к опухоли и сохранения здоровых близлежащих тканей. В процессе планирования можно посмотреть виртуальный процесс лечения, который учитывает реальное положения пациента на лечебном столе и движение гантри относительно него. Такая система позволяет дополнительно убедиться в безопасности процедуры.

Перед процедурой лечения фиксирующее устройство с пациентом выставляют по специальным меткам, которые аппаратный комплекс считывает автоматически. Таким образом аппарат контролирует положение пациента в пространстве и не допускает каких-либо смещений и ошибок. Процесс лечения проходит автоматически под контролем оператора, доктора и медицинского физика.

Автоматизация и двойной контроль процесса позволяют сократить время лечения и исключить ошибки.