Радиологическое отделение №4 | Воронежский областной клинический онкологический диспансер

Радиологическое отделение № 4 БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» – это специализированное отделение, предназначенное для выполнения лучевого лечения больным злокачественными опухолями женских половых органов.
В радиологическом отделении №4 оказывается специализированная радиологическая помощь женскому населению города Воронежа и области. Отделение рассчитано на 20 коек для стационарных больных, а также имеется амбулаторная служба для пациенток, получающих лучевую терапию в амбулаторном режиме. Отделение расположено в отдельно стоящем корпусе с двумя, оборудованными по всем требованиям радиационной защиты, пристройками, в которых располагаются специализированные лечебные подразделения. Отделение оснащено современной лечебной техникой, позволяющей проводить высокотехнологичное лучевое лечение – в июле 2013 года были введены в эксплуатацию гамма-терапевтический аппарат «THERATRON» № 2107 и линейный ускоритель ELECTA «Synergy S Agility».
В радиологическом отделении № 4 работают высококвалифицированные специалисты, прошедшие специализацию и постоянно совершенствуясь в профессиональном плане: регулярно повышают квалификацию на циклах усовершенствования врачей, участвуют в межрегиональных конференциях, форумах и съездах онкологов и радиологов, активно перенимая и используя в ежедневной практической профессиональной деятельности передовой опыт ведущих российских и зарубежных онкологических центров: на центральных базах федеральных радиологических центров - РОНЦ РАМН им Н.Н. Блохина, МНИОИ им. П.А. Герцена, МРНЦ им. А.Ф.Цыба г. Обнинск.
Ежегодно в отделении получают лечение более 300 пациенток с различными злокачественными новообразованиями женской половой сферы: рак шейки матки, рак тела матки, рак вульвы, рак влагалища, рак маточной трубы, рак яичников, метастатические процессы гинекологического рака.
Выстроена непрерывная цепочка современной предлучевой подготовки и лучевой терапии, состоящая из компьютерной топометрии на компьютерном томографе «Toshiba», МРТ- топометрии, планирующией современные системы трёхмерного планирования (XiO, Monaco), системы верификации (проверка правильности выбранных параметров) и проведения современной лучевой терапии. Облучение проводится с использованием технологий IMRT и VMAT. Контроль за облучаемым объемом проводится с использованием системы портальной визуализации iViwGT и с использованием системы объемной визуализации XVI.
Лучевая терапия проводится на современном уровне с использованием объемной компьютерной 3D-планирующей системы, претензионного облучения первичной опухоли – с расчетом доз на критические органы, при необходимости – с коррекцией лучевой нагрузки на мочевой пузырь и прямую кишку. Для каждого пациента применяются необходимые индивидуальные фиксирующие устройства, которые используются на протяжении всего курса лучевой терапии. Все это позволяет существенно снизить риск развития лучевых реакций и осложнений, дает возможность подведения адекватных радикальных доз. Индивидуальное планирование лучевого лечения с выбором оптимальных параметров облучения, позволяет обеспечить высокое качество лечения. Основные направления клинической деятельности радиологического отделения №4: предоперационная и послеоперационная лучевая терапия; радикальные курсы лучевой терапии в самостоятельном режиме или в сочетании с радиомодификацией, применение традиционного и нетрадиционного фракционирования дозы излучения. Также в отделении активно применяются режимы паллиативной лучевой терапии, которые позволяют существенно улучшить качество жизни пациентов с выраженным болевым синдромом, являясь альтернативой адекватного обезболивания.

Научно – практическая деятельность:

На базе отделения проводится научно – практическая деятельность, направленная на повышение эффективности лучевой терапии.
В отделении проводится высокотехнологичное лучевое лечение больных со злокачественными новообразованиями женской половой сферы. Врачами отделения применяют новые методы и технологии, проводятся перспективные исследования радиомодификации и химиолучевого лечения, различные режимы фракционирования, повышающие эффективность лучевой терапии.
Стандарты лечения онкогинекологических больных ежегодно пересматриваются в соответствии с рекомендациями ESTRO(Европейская ассоциация терапевтических радиационных онкологов) и ASCO (Американское общество клинических онкологов). Современное оснащение отделения, применение передовых технологий позволяет добиться высоких результатов лучевого лечения.
Пациенты радиологического отделения №4 получают лучевую терапию на современном радиологическом оборудовании.
Дистанционная лучевая терапия проводится на аппаратах: гамма – терапевтический аппарат «THERATRON» № 2107 и линейный ускоритель ELECTA «Synergy S Agility». Проводится предлучевая подготовка с подбором необходимых фиксирующих устройств для наиболее точного позиционирования больного и его комфортного положения. В предлучевую подготовку входит также оконтуривание объема облучения на трехмерной станции для оконтуривания «Focal». Расчет плана лучевого лечения 3D выполняется на планирующей системе Xio. Контроль за облучаемым объемом проводился с использованием системы портальной визуализации iViwGT и с использованием системы объемной визуализации XVI. Используется система управления «MOSAIQ».
В 2018г. врачами РО№4 осуществлялись выезды в районы области в составе комплексных бригад БУЗ ВО «ВОКОД», выходы в ЛПУ (женские консультации г. Воронежа).Написано 4 информационных письма для ЛПУ г.Воронежа и области.

Издано в печати:
- тезисы «Сравнительная оценка эффективности конформной и конвенциональной лучевой терапии в самостоятельном режиме у больных раком вульвы».
Мошуров И.П., Знаткова Н.А., Беседина Е.Л., Ханина Л.Е., Садчикова Д.С., Саприна И.А., Цыганова Д.Д.

- статья «Оптимизация рекомендаций пациентам, получающих дистанционную лучевую терапию».

Знаткова Н.А., Беседина Е.Л., Ханина Л.Е.

Дистанционная лучевая терапия на гамма-терапевтическом

аппарате «THERATRON» № 2107

В отделении больным онкогинекологического профиля оказывается высокотехнологичная медицинская помощь.

Работа врача-радиолога с компьютерно-топометрическими

срезами пациента для планирования объема облучения.

Пациенты радиологического отделения №4 получают лучевую терапию на современном радиологическом оборудовании.

После ввода в эксплуатацию гамма-терапевтического аппарата «THERATRON» № 2107 и линейного ускорителя ELECTA «Synergy S Agility» врачами отделения ведется активная работа на данных аппаратах. Также совместно с рентгенологическим отделением продолжено внедрение новых методов выполнения компьютерно-томографической топометрии и МРТ – топометрии с использованием фиксирующих устройств, для последующего 3D-компьютерного планирования.

Физико-дозиметрический расчет плана лучевого лечения.

Новые методы:

При появлении в отделении нового оборудования стало возможным проведение конформной лучевой терапии с использованием системы портальной визуализации iViewGT и объемной визуализации мишени XVI. Внедрены новые подходы в лечении больных раком вульвы – впервые данной категории больных выполняется компьютерно-томографическая топометрия или МРТ - топометрия первичного очага и зон регионарного метастазирования с последующим 3D – компьютерным планированием для проведения конформной лучевой терапии.

Конформная лучевая терапия на линейном ускорителе

ELECTA «Synergy S Agility».

В 2018 году в отделении получили высокотехнологичную медицинскую помощь 122 пациентки - конформная лучевая терапии на линейном ускорителе ELECTA «Synergy S Agility» у больных раком тела матки в послеоперационном периоде.

Дальнейшее развитие радиологического отделения №4 – во внедрении новых методик лучевой терапии, стоящих на вооружении отечественной и зарубежной онкологии и радиологии – внедрение новых, современных методов лучевого лечения, отработка различных режимов фракционирования, дальнейшее оказание высокотехнологичной медицинской помощи.